各支部、各科室：
为了进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，根据国家卫生健康委等 9 部门《关于印发 2018 年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点的通知》、国家卫生健康委等 8 部门《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》以及省、市卫健委行风《三大专项整治》的工作要求，制定本实施意见。
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导, 坚持以人民为中心的发展思想,坚持稳中求进工作总基调, 全面贯彻落实省、市委“工作落实年”要求,按照加强医疗卫生行风建设“九不准”和国家省市卫生健康工作会议精神，针对医疗卫生方面群众反映强烈的问题,紧紧围绕“精兵强将攻山头、典型引路稳阵地”两条线,全面推进行风建设，改进工作作风，提高服务水平， 提升群众满意度，为我院医疗服务高质量发展提供强有力保障。
二、组织实施和要求
    全院医德医风建设实行以党总支为主导，院长负责，党务行政工作机构齐抓共管，群团组织积极参与的工作机制。成立由党政主要领导为组长、班子其他成员为副组长，各相关职能部门负责人为成员的医德医风考评工作领导小组，负责对全院医务人员医德医风考评工作的组织领导。领导小组下设办公室，由医德医风专职人员任主任，负责日常的医德医风教育以及医德考评的组织协调工作。各部门要按照省、市卫健委部署的行风“三大专项整治”责任分工抓好各自领域的医德医风建设工作。医务科和护理部分别组成考核小组负责医生和护士的医德考评。
医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，并坚持日常考核和年终考核相结合。考评结果将与晋职晋级、岗位聘用、绩效工资、年度评优评先挂钩，并将考评表存入医德医风档案。
三、考评范围
口腔医院全体医师、护士及其他卫生专业技术人员。
四、考评的主要内容
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务
1.参加政治理论和职业道德学习，具有救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识、服务意识和白求恩精神。
2.具有工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。
（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密
1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不歧视。
2.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
3.在开展临床药物或医疗器械实验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。
（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系
1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。
2.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
3.认真执行医疗服务承诺，经常与患者进行交流和沟通，并自觉接受监督，维护和谐的医患关系。
（四）遵纪守法，廉洁行医
1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，认真执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。
2.在医疗服务过程中，不收受索要患者及其亲友的财物。
3.不利用工作之便谋取私利，介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗保健器械等为由，从中牟取不正当利益。不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其它不正当利益。
4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
5.不违反规定外出行医。
（五）因病施治，规范医疗服务行为
1.严格执行诊疗规范和用药指导，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
2.认真执行有关控制医药费用的制度和措施。
3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
4.认真执行知情同意有关制度要求。
（六）顾全大局，团结协作，和谐共事
1.积极参加医院指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
2.团结、协作，同行、同事之间互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平
1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
2.具有责任意识，自觉防范并控制医疗差错、医疗事故的发生。
五、考评的主要步骤:
（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
（二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。
（三）群众评价。根据服务对象（就诊者）对该同志满意度测评情况、意见反映、建议等综合评价。
（四）单位评价。由院医德医风考评领导小组根据自我评价、科室评价和患者测评的结果，参照日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的、经核实属实的情况，进行综合评议后给每个医务人员确定等级，并将结论性评语填至《青岛市口腔医院医务人员医德考评表》。
六、考评结果
医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分。
（一）考评得分由个人、科室和院考评领导小组根据《医德考评方案》要求，结合医务人员自己的实际工作表现进行打分。
（二）考评等次由医院考评领导小组参照个人自我评价、科室评价、单位日常行政督查和行风相关记录及群众测评得分综合评议后确定。考评等次分为四个等级：优秀、良好、合格、不合格。
1.医德考评优秀等次的医务人员应做到：全心全意为人民服务意识和奉献精神强，工作严谨，作风扎实，待人文明礼貌，服务热心周到，尊重患者权利，为患者保守医疗秘密，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价优秀。医德考评优秀人数，为科室考评总人数的百分之二十。
2.医德考评良好等次的医务人员应做到：全心全意为人民服务意识强，有奉献精神，待人文明礼貌，服务周到，尊重患者权利，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价较高。
3.医德考评一般等次的医务人员应做到：具备全心全意为人民服务的意识，工作中基本能够做到文明服务，尊重患者权利，因病施治，服务比较规范，无违纪违法行为记录，与患者、同事关系较为和谐。
4.医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为“不合格”，在本年度晋升晋级评先评优中实行一票否决，并按医德医风奖惩规定落实处罚。
⑴在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者谋取其他不正当利益的；
⑵在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
⑶违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；
⑷隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；
⑸不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；
⑹出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；
⑺医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；
⑻其他严重违反职业道德和医学伦理道德的事情发生。
七、考评结果公示
医德考评结束后将考核结果公示7天，如无有效投诉举报，方可确定为最终结果。

2019年5 月23日